El presupuesto de la OPS correspondiente al bienio 2024-2025 asciende a $820 millones en total. De este monto, $700 millones corresponden a los programas básicos y $120 millones a los programas especiales (incluidas las emergencias, con un presupuesto indicativo). Esta presupuesto representa una disminución neta del 7% del presupuesto general en comparación con el bienio 2022-2023, como resultado de un aumento del 3% en los programas básicos y una reducción del 40% del segmento de los programas especiales. La distribución del aumento ($20,5 millones) del Presupuesto por Programas de la OPS a los programas básicos está en consonancia con el compromiso de la Oficina de fortalecer el enfoque centrado en el nivel de país. El presupuesto considera los prospectos de financiación en una era de recuperación postpandemia y la asignación presupuestaria de la Organización Mundial de la Salud a la Oficina Regional para las Américas.
Reconociendo la interconexión entre los resultados intermedios, y para ofrecer una perspectiva más integral, los 28 resultados intermedios del Plan Estratégico 2020-2025 se han agrupado en categorías por área temática, como se muestra en el cuadro 1. Las categorías permiten adoptar un enfoque más integrado de la gestión y la consecución de los resultados intermedios del Plan Estratégico, ya que abarcan todos los procesos de planificación, seguimiento y evaluación del desempeño y presentación de informes, incluido el Presupuesto por Programas 2024-2025.
El presupuesto por resultado intermedio se determina principalmente mediante un proceso de planificación en el que se tienen en cuenta las prioridades definidas por los Estados Miembros para el Presupuesto por Programas 2024-2025. La Oficina también incorporó las enseñanzas extraídas de la ejecución presupuestaria correspondiente al bienio 2022-2023.
* En Dolares USD
La categoría de enfermedades transmisibles abarca el RIT 4 (capacidad resolutiva frente a las enfermedades transmisibles), el RIT 12 (factores de riesgo de las enfermedades transmisibles) y el RIT 17 (eliminación de enfermedades transmisibles). Los fondos asignados a esta categoría en el Presupuesto por Programas 2024-2025 son un 3% mayores que en el bienio 2022-2023. Según los resultados de la asignación de prioridades, el RIT 12 tiene prioridad alta, el RIT 4 tiene prioridad media y el RIT 17 tiene prioridad baja. Con este aumento del presupuesto, la Oficina podrá impulsar la iniciativa de eliminación de enfermedades y trabajar con los países y territorios para fortalecer y ampliar la cobertura de la inmunización en toda la Región, al mismo tiempo que aborda las causas fundamentales de la transmisión de enfermedades y el surgimiento de la resistencia a los antimicrobianos por medio del enfoque de “Una salud”.
La categoría de determinantes de la salud y temas transversales comprende el RIT 18 (determinantes sociales y ambientales), el RIT 19 (promoción de la salud y acción intersectorial) y el RIT 26 (temas transversales: equidad, género, etnicidad y derechos humanos). Esta categoría presenta un aumento general del 7% en comparación con el Presupuesto por Programas 2022-2023, que está en consonancia con los resultados de la asignación de prioridades, las perspectivas de la movilización de recursos y el enfoque central de la Oficina para el bienio 2024-2025. El presupuesto adicional, con su financiamiento acorde, impulsará los esfuerzos para cerrar las brechas en consonancia con el compromiso a fin de que no se deje a nadie atrás.
La categoría de emergencias de salud abarca tres resultados intermedios de prioridad alta: RIT 23 (preparación para las emergencias de salud y reducción de los riesgos), RIT 24 (prevención y control de epidemias y pandemias) y RIT 25 (detección y respuesta a las emergencias de salud). Los tres están en consonancia con varias esferas clave de interés del Presupuesto por Programas 2024-2025. Como categoría, estos tres resultados intermedios muestran un aumento del 3%, en vista de que el financiamiento para responder a la COVID-19 disminuirá a medida que la Región inicie la etapa de recuperación tras la pandemia. El aumento del presupuesto es importante para seguir fortaleciendo la capacidad de los Estados Miembros en cuanto a la preparación, la prevención y la respuesta ante emergencias de salud y el fortalecimiento de los sistemas de salud resilientes, teniendo en cuenta las enseñanzas obtenidas en la pandemia de COVID-19. Al mismo tiempo, la Oficina ampliará la iniciativa de hospitales seguros y resilientes.
La categoría de sistemas y servicios de salud y curso de la vida, que abarca ocho resultados intermedios, presenta un aumento general del 5% en comparación con el Presupuesto por Programas 2022-2023. Abarca dos resultados intermedios de prioridad alta, el RIT 1 (acceso a servicios de salud integrales y de buena calidad) y el RIT 7 (personal de salud); tres de prioridad media que son el RIT 2 (salud a lo largo del curso de la vida), el RIT 8 (acceso a las tecnologías sanitarias) y el RIT 10 (aumento del financiamiento público destinado a la salud); y tres de prioridad baja, el RIT 3 (atención de buena calidad para las personas mayores), el RIT 9 (fortalecimiento de la rectoría y la gobernanza) y el RIT 11 (fortalecimiento de la protección financiera). Por medio de esta categoría de resultados intermedios, la Oficina trabajará para avanzar hacia la salud universal y el acceso a los servicios a lo largo del curso de la vida, lo cual se podrá lograr solo si los países construyen sistemas de salud fuertes y resilientes basados en la atención primaria de salud.
La categoría de sistemas de información, evidencia e investigación, que abarca tres resultados intermedios, presenta un aumento general del 4% en la asignación presupuestaria para el bienio 2024-2025 en comparación con el bienio 2022-2023. En relación con el RIT 20 (sistemas integrados de información para la salud), durante la pandemia hubo un aumento repentino de la demanda, lo que refleja la necesidad de reforzar la capacidad para mejorar el seguimiento y la difusión de información de buena calidad para que se puedan tomar mejores decisiones. En consecuencia, la prioridad de este resultado intermedio pasó de media en el Presupuesto por Programas 2022-2023 a alta en el bienio 2024-2025. En consonancia con las enseñanzas extraídas de la pandemia de COVID-19 y las esferas clave de interés antedichas, la Oficina brindará apoyo a los Estados Miembros en los esfuerzos por impulsar la transformación digital y los sistemas de información para la salud, así como en el uso de datos oportunos, fidedignos y desglosados para la toma de decisiones. El RIT 20 está estrechamente relacionado con el RIT 21 (datos, información, conocimiento y evidencia) y el RIT 22 (investigación, ética e innovación en el ámbito de la salud), que complementan su financiamiento, ya que los datos y la innovación son fundamentales para fortalecer los sistemas de información para la salud.
La categoría que abarca las ENT y sus factores de riesgo, la salud mental, la violencia y los traumatismos presenta un aumento del 5% en el Presupuesto por Programas 2024-2025 en comparación con el del 2022-2023. Este aumento se debe al incremento del presupuesto para el RIT 5 (acceso a servicios de salud relacionados con las ENT y los trastornos de salud mental), el RIT 13 (factores de riesgo de las ENT), el RIT 14 (malnutrición) y el RIT 16 (acción intersectorial en pro de la salud mental), los cuales tienen prioridad alta o media. El RIT 5 y el RIT 13 se han clasificado sistemáticamente entre las prioridades más altas para los Estados Miembros, ya que, a raíz de la transición epidemiológica iniciada en la Región, hay una mayor prevalencia de ENT. Asimismo, el aumento del presupuesto permitirá a la Oficina ayudar a los Estados Miembros a responder a la urgente necesidad de atención para la salud mental, que ha surgido como una de las enseñanzas de la pandemia de COVID-19. El presupuesto para el RIT 6 (capacidad resolutiva ante la violencia y los traumatismos) y el RIT 15 (respuesta intersectorial a la violencia y los traumatismos) no ha aumentado respecto del bienio anterior porque se les asignó prioridad baja.
El presupuesto para la categoría de liderazgo, gobernanza y funciones habilitadoras tampoco ha aumentado respecto del bienio anterior. Los dos resultados intermedios de esta categoría —RIT 27 (liderazgo y gobernanza) y RIT 28 (gestión y administración)— no fueron clasificados en la asignación de prioridades. A fin de lograr más con menos recursos en la práctica, y en vista de los efectos de la inflación, la Oficina seguirá aplicando estrategias e innovaciones para fortalecer sus funciones habilitadoras y aumentar la eficiencia, la transparencia y la rendición de cuentas. La dotación presupuestaria de esta categoría aumentó en $2,9 millones como parte de las modificaciones hechas al Presupuesto por Programas 2022-2023 para mejorar la rendición de cuentas y abordar la prevención y la respuesta frente a la explotación y el acoso sexuales.
La OPS continúa fortaleciendo estratégicamente su labor a nivel de país. Para distribuir la asignación del presupuesto a nivel de país de manera transparente y equitativa, los Estados Miembros adoptaron la Política del presupuesto de la OPS en el 57.º Consejo Directivo, en el 2019. De acuerdo con el compromiso de la Oficina de fortalecer el enfoque en el nivel de país en el Presupuesto por Programas 2024-2025, el 81% ($16,3 millones) del aumento del presupuesto general de $20,5 millones respecto del Presupuesto por Programas 2022-2023 se ha asignado al nivel de país.
PAHO ha usado la designación "países clave" (algunas veces usado como sinónimo de “países prioritarios”) desde 2002 como una forma de identificar países que reciben prioridad en términos de asignación de recursos y provisión de cooperación técnica. Basado en el nuevo Sustainable Health Index Expanded Plus, que mide desarrollo económico, social y medio ambiental, los siguientes países son propuestos como países claves para el período 2020-2025 (en orden alfabético): Belice, Bolivia, Guatemala, Haití, Honduras, Nicaragua, Paraguay, y Surinam.
En dolares USD
(*) paises clave
Los programas básicos del Presupuesto por Programas 2024-2025 se financiarán por medio de:
a) Las contribuciones señaladas de los Estados Miembros, los Estados Participantes y los Miembros Asociados;
b) Los ingresos varios presupuestados;
c) Otras fuentes de financiamiento de la OPS, incluidas las contribuciones voluntarias y los fondos especiales;
d) El financiamiento asignado por la OMS a la Región de las Américas (integrado por fondos flexibles y contribuciones voluntarias de la OMS).
En el Presupuesto por Programas de la OMS, la asignación a la Región de las Américas es $ 313.7 millones, desglosado como sigue: $295,6 millones para los programas básicos, $5,1 millones para programas especiales, y $13,0 millones para el segmento de emergencias. La asignación de presupuestos para AMRO refleja un aumento de $3,5 millones o 1.6% de aumento de la asignación para programas básicos en relación con el 2022-2023.