En el bienio 2024-2025, la OPS contribuyó a fortalecer la gobernanza y la rectoría de Dominica en el ámbito de la salud al fortalecer las capacidades básicas del sistema que sustentan el acceso a servicios de calidad. Por medio de la cooperación técnica directa que prestó la Oficina de Países del Caribe Oriental, la OPS brindó apoyo a los esfuerzos nacionales para fortalecer la gobernanza del personal de salud y se centró en la planificación de la fuerza laboral en el ámbito de la salud y las proyecciones relacionadas.
En el bienio 2024-2025, la OPS desempeñó un papel clave en el fortalecimiento de la capacidad de Dominica para mejorar el acceso a tecnologías sanitarias y medicamentos seguros, eficaces y de calidad garantizada. Por medio de mecanismos de cooperación subregionales y apoyo específico al país, la OPS proporcionó recomendaciones técnicas a la autoridad regulatoria nacional con el fin de fortalecer la gestión de la cadena de suministro farmacéutica y las prácticas regulatorias. Esto incluyó orientación para mejorar el sistema nacional de oxígeno medicinal en el Dominica–China Friendship Hospital, con lo cual se abordó un componente crítico de la atención clínica básica y la disposición operativa en situaciones de emergencia. Estas medidas se inscribieron en un marco más amplio de iniciativas destinadas a fortalecer la colaboración entre los países y los asociados regionales, y a promover el uso eficaz de los Fondos Rotatorios Regionales de la OPS para mejorar la coordinación, la transparencia y la resiliencia en los sistemas de compras y suministro.
En el contexto de un aumento de las vulnerabilidades climáticas y sociales, la OPS brindó apoyo a Dominica en el fortalecimiento de su capacidad nacional para abordar los determinantes sociales y ambientales de la salud mediante acciones intersectoriales basadas en la evidencia.
En el bienio 2024-2025, la OPS contribuyó considerablemente a mejorar la capacidad de Dominica para reorganizar los servicios de salud mental e integrarlos en la atención primaria de salud. Por medio de una estrategia multinacional que se aplicó en colaboración de las autoridades nacionales, la OPS proporcionó asistencia técnica directa para fortalecer la gobernanza en materia de la salud mental, la capacidad de los servicios y los enfoques comunitarios. En Dominica, se fortalecieron las competencias del personal de salud mediante una capacitación realizada en conformidad con las normas aceptadas internacionalmente y actividades relacionadas con la iniciativa sobre calidad y derechos conocida como QualityRights, con lo cual los prestadores de atención primaria de salud tuvieron acceso a herramientas estandarizadas para detectar problemas de salud mental, gestionarlos y hacer las derivaciones correspondientes.
A lo largo del bienio, la OPS brindó apoyo a Dominica en el fortalecimiento de las capacidades nacionales para la preparación y respuesta frente a emergencias de salud que abarquen todas las amenazas. Mediante cooperación técnica directa y capacitación, Dominica realizó actividades clave de preparación y respuesta, como la capacitación sobre la atención a víctimas en gran escala, el sistema de mando para incidentes, la atención de urgencias y la capacitación relacionada con la vigilancia con el apoyo de la OPS.
| Indicador de Resultado Intermedio | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 01.b. Número de países y territorios que han aplicado estrategias para fortalecer la capacidad resolutiva del primer nivel de atención | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 10.a. Número de países y territorios que han aumentado el gasto público destinado a la salud en al menos 6% del producto interno bruto | Meta 2025 | No alcanzado |
| Indicador de Resultado Intermedio | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 04.c. Número de países y territorios con una cobertura de al menos 95% del tratamiento de la sífilis en embarazadas | Línea de Base 2019 | No alcanzado |
| 04.g. Número de países y territorios que notifican una cobertura de al menos 95% a nivel nacional de la segunda dosis de la vacuna contra el sarampión y la rubéola | Meta 2025 | Alcanzado |
| 04.h. Número de países y territorios que notifican una cobertura de al menos 95% de las tres dosis de la vacuna contra la difteria, la tos ferina y el tétanos (DPT3) en 80% de las municipalidades | Meta 2025 | No alcanzado |
| 04.j. Número de países y territorios que han incorporado las vacunas contra el VPH en su programa nacional de vacunación | Meta 2025 | Alcanzado |
| 17.b. Número de países y territorios con >80% de los casos de malaria investigados y clasificados en las zonas señaladas para la eliminación o prevención del restablecimiento de la enfermedad | Línea de Base 2019 | Alcanzado |
| 17.c [c]. Interrupción de la transmisión de enfermedades infecciosas desatendidas en los países, siguiendo los criterios y las directrices de la OMS [Rabia humana transmitida por el perro] | Línea de Base 2019 | Alcanzado |
| 17.d. Número de países y territorios con capacidad establecida y procesos eficaces para eliminar la rabia humana transmitida por el perro | Línea de Base 2019 | Alcanzado |
| Indicador de Resultado Intermedio | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 05.e. Número de países y territorios cuyos sistemas de vigilancia tienen la capacidad de notificar sobre los indicadores clave del marco mundial de vigilancia de las enfermedades no transmisibles | Meta 2025 | No alcanzado |
| 13.d. Número de países y territorios que han eliminado los ácidos grasos trans de producción industrial | Meta 2025 | No alcanzado |
| 15.a. Número de países y territorios con un comité asesor operativo o un organismo principal encargado de la seguridad vial que apoye la elaboración o la aplicación de una estrategia nacional sobre seguridad vial | Línea de Base 2019 | Alcanzado |
| Indicador de Resultado Intermedio | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 18.h. Número de países y territorios con capacidad para abordar los efectos del cambio climático relacionados con la salud | Línea de Base 2019 | Alcanzado |
| 19.a. Número de países y territorios que aplican el marco de salud en todas las políticas para mejorar la equidad en la salud, así como la salud y el bienestar en general | Meta 2025 | Alcanzado |
| Indicador de Resultado Intermedio | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 21.b. Número de países y territorios que generan, analizan y usan datos e información de acuerdo con las prioridades de salud, desglosados por estratos geopolíticos y demográficos, según corresponda al contexto nacional | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 21.c. Número de países y territorios con mecanismos establecidos en relación con la gestión del conocimiento, el multilingüismo, el acceso abierto y la labor de publicación | Meta 2025 | Alcanzado |
| Indicador de Resultado Intermedio | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 23.a. Número de países y territorios donde se alcanza o supera la capacidad mínima para manejar los riesgos para la salud pública asociados con situaciones de emergencia | Línea de Base 2019 | Alcanzado |
| 23.b. Número de Estados Partes que tienen y mantienen las capacidades básicas previstas en el Reglamento Sanitario Internacional (RSI) | Meta 2025 | Alcanzado |
| 24.a. Número de países y territorios con capacidad para responder de manera eficaz a epidemias y pandemias de gran magnitud | Meta 2025 | Alcanzado |
| Indicador de Resultado Intermedio | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 27.a. Proporción de países y territorios donde las autoridades nacionales de salud informan que están satisfechas con el liderazgo de la OPS/OMS en los temas de salud regionales y mundiales | Meta 2025 | Alcanzado |
| 27.b. Número de países y territorios en los que hay consonancia entre las políticas, estrategias o planes nacionales de salud y los resultados intermedios definidos en el Plan Estratégico de la OPS 2020-2025 | Meta 2025 | Alcanzado |
1. Acceso a servicios de salud integrales y de buena calidad
4. Capacidad resolutiva frente a las enfermedades transmisibles
5. Acceso a servicios de salud relacionados con las ENT y los trastornos de salud mental
10. Aumento del financiamiento público destinado a la salud
13. Factores de riesgo de las ENT
15. Respuesta intersectorial a la violencia y los traumatismos
17. Eliminación de enfermedades transmisibles
18. Determinantes sociales y ambientales
19. Promoción de la salud y acción intersectorial
21. Datos, información, conocimiento y evidencia
23. Preparación para las emergencias de salud y reducción de los riesgos
24. Prevención y control de epidemias y pandemias
27. Liderazgo y gobernanza
| Indicadores de resulado inmediato | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 01.1.a. Número de países y territorios que han aplicado el marco de las redes integradas de servicios de salud (RISS) para mejorar la capacidad resolutiva del primer nivel de atención e integrar los programas prioritarios, entre ellos los relativos a las ENT y la agenda de eliminación de enfermedades. | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 01.2.a. Número de países y territorios que están ejecutando estrategias o planes de acción para mejorar la calidad de la atención en la prestación de servicios de salud | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 02.2.b. Número de países y territorios que miden el porcentaje de embarazadas que recibieron atención prenatal cuatro o más veces, desglosado por edad, raza o etnicidad y lugar de residencia | Línea de Base 2023 | Alcanzado |
| 07.1.a. Número de países y territorios que aplican una política nacional de recursos humanos para la salud | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 07.2.a. Número de países y territorios con una norma que define las capacidades y el alcance de la actuación de los equipos interprofesionales en el primer nivel de atención | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 08.1.a. Número de países y territorios con políticas o estrategias nacionales actualizadas sobre el acceso, la calidad y el uso de medicamentos y otras tecnologías sanitarias | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 09.1.a. Número de países y territorios que aplican una estrategia o un plan de acción para mejorar las funciones esenciales de salud pública como base para construir sistemas de salud resilientes | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 09.2.a. Número de países y territorios con mecanismos de seguimiento y evaluación del progreso hacia la salud universal y la atención primaria de salud que usan los marcos y las herramientas de la OPS | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 10.1.a. Número de países y territorios que aplican estrategias de financiamiento equitativo de la salud y reformas para sostener el avance hacia la salud universal, incluidas estrategias específicas para aumentar progresivamente el gasto público en la salud de una manera sostenible | Meta 2025 | No alcanzado |
| 11.1.a. Número de países y territorios que aplican estrategias específicas para eliminar o reducir los pagos directos en el punto de la atención | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| Indicadores de resulado inmediato | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 04.1.a. Número de países y territorios que aplican normas, estándares y herramientas nacionales en consonancia con las directrices de la OPS y la OMS sobre la TB, la infección por el VIH, las ITS y las hepatitis virales, prestando especial atención a los grupos clave y vulnerables | Meta 2025 | Alcanzado |
| 04.2.a. Número de países y territorios que aplican las nuevas directrices para la atención de pacientes con enfermedades arbovirales en la Región de las Américas | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 12.3.a. Número de países y territorios que han establecido un mecanismo multisectorial de coordinación con el fin de supervisar las estrategias nacionales para combatir la resistencia a los antimicrobianos | Meta 2025 | No alcanzado |
| 12.4.a. Número de países y territorios que presentan anualmente datos de laboratorio sobre la resistencia a los antimicrobianos | Meta 2025 | Alcanzado |
| 12.8.a. Número de países y territorios que tienen programas para prevenir o mitigar las zoonosis y el envenenamiento por mordedura de serpientes y picadura de artrópodos | Línea de Base 2023 | Alcanzado |
| 17.3.a. Número de países y territorios que vacunan a los recién nacidos contra la hepatitis B dentro de las primeras 24 horas de vida | Línea de Base 2023 | Alcanzado |
| 17.5.a. Número de países y territorios que se han mantenido libres de poliovirus salvajes y de la circulación de poliovirus derivados de las vacunas | Línea de Base 2023 | Alcanzado |
| 17.6.a. Número de países y territorios que han alcanzado la tasa anual mínima establecida de casos sospechosos de sarampión y rubéola más al menos tres de los cinco indicadores de vigilancia definidos en el Plan de acción para la sostenibilidad de la eliminación del sarampión, la rubéola y el síndrome de rubéola congénita en las Américas 2018-2023 | Línea de Base 2023 | Alcanzado parcialmente |
| 17.8.a. Número de países y territorios que ejecutan planes de acción para fortalecer la prevención, la profilaxis, la vigilancia y el control a fin de validar la eliminación de la rabia transmitida por el perro | Línea de Base 2023 | Alcanzado |
| Indicadores de resulado inmediato | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 05.1.a. Número de países y territorios que aplican directrices, protocolos o estándares nacionales basados en la evidencia para el manejo de las ENT (por ejemplo, enfermedades cardiovasculares, el cáncer, la diabetes y las enfermedades respiratorias crónicas) | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 05.2.a. Número de países y territorios que tienen sistemas de vigilancia que posibilitan la presentación de informes sobre los compromisos regionales y mundiales en materia de ENT | Meta 2025 | No alcanzado |
| 05.2.b. Número de países y territorios que han elaborado planes para realizar encuestas poblacionales con apoyo directo de la Oficina | Meta 2025 | Alcanzado |
| 05.3.a. Número de países y territorios con servicios integrales de salud mental integrados en la atención primaria de salud por lo menos en 50% de los establecimientos de atención de salud primaria | Meta 2025 | Alcanzado |
| 06.1.a. Número de países y territorios que tienen un número único para llamadas de urgencia con cobertura nacional completa | Meta 2025 | No alcanzado |
| 13.1.d. Número de países y territorios que aplican políticas o medidas para regular los productos alimentarios y las bebidas insalubres | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 13.1.f. Número de Estados Miembros que han tomado las cuatro medidas principales para reducir la demanda indicadas en el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT) y que han obtenido el nivel más alto de resultados | Meta 2025 | No alcanzado |
| 14.1.a. Número de países y territorios que aplican políticas nacionales compatibles con las metas mundiales de la OMS para el 2025 en materia de nutrición de madres, lactantes y niñas y niños pequeños, y con los componentes nutricionales de los ODS | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 16.1.a. Número de países y territorios que han adoptado políticas y marcos legislativos para promover y mejorar la salud mental en consonancia con los instrumentos internacionales de derechos humanos | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| Indicadores de resulado inmediato | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 18.2.e. Número de países y territorios que ejecutan planes, políticas, programas o intervenciones para preparar a los sistemas de salud y reducir los riesgos para la salud relacionados con el cambio climático | Meta 2025 | Alcanzado |
| 26.2.a. Número de países y territorios que ejecutan políticas, planes y estrategias para avanzar hacia la equidad en la salud | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 26.3.a. Número de países y territorios que ejecutan políticas, planes y programas para avanzar hacia la igualdad de género en la salud | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| Indicadores de resulado inmediato | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 20.1.a. Número de países y territorios que han elaborado y ejecutado un plan con el fin de fortalecer los sistemas de información para la salud sobre la base del modelo de la OPS para evaluar la madurez de los sistemas de información para la salud | Meta 2025 | Alcanzado |
| 20.2.a. Número de países y territorios que ejecutan un plan de acción actualizado para fortalecer la calidad y la cobertura de las estadísticas vitales | Línea de Base 2023 | Alcanzado |
| 20.3.a. Número de países y territorios que aplican estrategias de salud digital u hojas de ruta en consonancia con la política regional y la estrategia mundial | Meta 2025 | Alcanzado parcialmente |
| 21.2.a. Número de países y territorios con mecanismos (políticas, normas, herramientas, etc.) para la generación, la difusión, la preservación y la accesibilidad de datos científicos y técnicos, información y evidencia para la salud | Meta 2025 | No alcanzado |
| Indicadores de resulado inmediato | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 23.1.a. Número de Estados Partes que presentan informes anuales de acuerdo con el Reglamento Sanitario Internacional (2005) | Línea de Base 2023 | Alcanzado |
| 23.2.a. Número de Estados Partes con planes nacionales de acción para fortalecer las capacidades básicas de acuerdo con el Reglamento Sanitario Internacional (2005) | Meta 2025 | Discrepancia |
| 23.2.b. Número de países y territorios con personal de tiempo completo asignado a emergencias de salud | Línea de Base 2023 | Alcanzado parcialmente |
| 23.3.a. Número de Estados Partes que han hecho ejercicios de simulación o exámenes posteriores a la acción | Meta 2025 | Alcanzado |
| 23.5.a. Número de países y territorios que incluyen criterios para la mitigación de desastres y la adaptación al cambio climático en la planificación, el diseño, la construcción y el funcionamiento de los servicios de salud | Línea de Base 2023 | Alcanzado |
| 24.2.a. Número de países y territorios con estrategias o planes de detección y respuesta para agentes patógenos emergentes y que representen una gran amenaza, incluidos los agentes patógenos zoonóticos emergentes | Línea de Base 2023 | Alcanzado |
| Indicadores de resulado inmediato | Línea de Base/Meta | Calificación |
|---|---|---|
| 27.1.a. Número de países y territorios con una estrategia actual de cooperación con el país | Línea de Base 2023 | Alcanzado |